Leucemia Linfocítica Crônica (LLC)
A Leucemia Linfocítica Crônica (LLC) é um tipo de câncer do sangue caracterizado pelo acúmulo progressivo de linfócitos B anormais no sangue, medula óssea e linfonodos. É uma doença de evolução lenta, muitas vezes descoberta em exames de rotina, e pode permanecer assintomática por anos.
Com o acompanhamento adequado de um hematologista e os avanços das terapias atuais, grande parte dos pacientes convive bem com a doença, mantendo qualidade de vida e controle dos sintomas.
O que é a LLC?
A LLC ocorre quando os linfócitos células responsáveis pela defesa do organismo passam a se multiplicar de forma desordenada e a se acumular. Esses linfócitos são “maduros”, porém disfuncionais, o que compromete a imunidade e altera a produção normal das células do sangue.
É o tipo de leucemia crônica mais comum em adultos, especialmente acima dos 60 anos.
Sintomas mais comuns
Muitos pacientes não apresentam sintomas no início. Quando surgem, os mais frequentes são:
- Aumento de linfonodos (ínguas) no pescoço, axilas ou virilhas
- Cansaço e fraqueza persistentes
- Perdas de peso sem causa aparente
- Infecções repetidas (por redução da imunidade)
- Suores noturnos
- Aumento do baço, causando desconforto abdominal
O aparecimento desses sintomas requer avaliação médica imediata.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da LLC baseia-se em uma combinação de exames:
- Hemograma: aumento persistente dos linfócitos
- Imunofenotipagem (citometria de fluxo): confirma a presença de linfócitos anormais
- Ultrassom ou tomografia: avaliam linfonodos e baço
- Exames genéticos e moleculares: classificam a doença e ajudam a definir o tratamento
- Biópsia de medula óssea: necessária apenas em alguns casos
O diagnóstico precoce permite acompanhar a evolução da doença e identificar o melhor momento para iniciar o tratamento.
Tratamentos disponíveis
Nem todos os pacientes com LLC precisam de tratamento imediato. Em muitos casos, utiliza-se a estratégia chamada “vigiar e esperar”, com acompanhamento regular.
Quando o tratamento é indicado, as principais opções são:
- Terapias-alvo (medicamentos modernos e altamente eficazes)
- Imunoterapia
- Quimioterapia (cada vez menos utilizada como primeira opção)
- Combinações entre terapias-alvo e imunoterapia
- Transplante de medula óssea (em situações específicas e raras)
O hematologista definirá o melhor caminho com base nos sintomas, exames e características genéticas da doença.
Prognóstico
A LLC é uma doença crônica, mas muitos pacientes vivem por décadas com qualidade de vida.
Hoje, com terapias de alta precisão, o controle da doença é duradouro, com:
- Redução dos sintomas
- Menor risco de infecções
- Acompanhamento mais seguro
- Melhor resposta ao tratamento
O principal fator para bons resultados é o acompanhamento regular com um especialista.
Perguntas frequentes
Reunimos abaixo algumas das dúvidas mais comuns dos pacientes sobre este tema.
As respostas foram elaboradas de forma clara e objetiva para ajudar você a entender melhor o funcionamento da doença, seus sintomas e os cuidados necessários.
Lembre-se: cada caso é único. As informações aqui têm caráter educativo e não substituem uma avaliação individualizada com um especialista.
A LLC sempre precisa de tratamento imediato?
Não. Muitos pacientes são acompanhados sem tratamento até que haja sinais de progressão.
A LLC tem cura?
Em grande parte dos casos, não se fala em cura definitiva, mas sim em controle prolongado e eficaz.
A LLC pode virar leucemia aguda?
Isso é raro, mas pode acontecer em casos específicos. O acompanhamento ajuda a detectar sinais precoces.
Quem tem LLC tem imunidade baixa?
Sim, pode haver maior risco de infecções, principalmente quando o número de linfócitos aumenta muito ou durante tratamentos.
Exames periódicos são necessários?
Sim. O monitoramento regular é fundamental para avaliar evolução, sintomas e necessidade de iniciar tratamento.